グローバルヘルスケアバーゲン：退職者が米国の1/5のコストで質の高い医療を受けられる場所

海外での退職はもはや日光を追い求めるだけではなく、医療費をより長く抑えることも重要です。アメリカの退職者は厳しい現実に直面しています：フィデリティの推定によると、65歳の人が退職後のメディケアのギャップを埋めるために必要な貯蓄額は157,000ドルで、夫婦の場合は315,000ドルです。しかし、多くの国では包括的な医療システムがこれらの費用のごく一部で同等またはそれ以上の質の医療を提供しています。

実際のコスト内訳：なぜ退職者は他の場所を検討するのか

米国の退職者にかかる医療負担には、自己負担金、処方薬、長期ケア、専門的看護など、メディケアがカバーしないすべての費用が含まれます。移住を検討する人々にとって、多くの国では永住者に対して無料または大幅に補助された医療アクセスを提供しており、社会保障の小切手をより長く伸ばすことが可能です。

問題は、無料の医療制度が存在するかどうかではなく、どの国があなたの退職期間に最適な手頃さ、質、ライフスタイルの組み合わせを提供しているかです。

Tier 1: 高品質な医療をお得に (月額300ドル未満)

スペイン：ヨーロッパ標準の医療、最小コスト

スペインのSeguridad Social制度は退職者を歓迎していますが、最初の1年間は民間保険に加入する必要があります。ポイントは、健康な夫婦の64歳のカップルが、月額$300 未満で両者の民間保険に加入できることです—これはアメリカ人の約3分の1の費用です。確立すれば、スペインの公的制度へのアクセスが可能となり、西ヨーロッパの標準に匹敵するケアを、西ヨーロッパの価格で受けることができます。

ポルトガル：世界クラスの質、驚くほど手頃

世界保健機関（WHO）はポルトガルの医療制度を世界で12位にランク付けしており、多くの先進国を上回っています。国はServico Nacional de Saude (SNS)を運営しており、外国人のフルタイム居住者も医療にアクセス可能です。13の医療施設が国際的なJCI（Joint Commission International）ゴールド認証を取得しており、国際標準のケアを提供しています。医師はリスボンの新大学医学部などの尊敬される機関で訓練を受けています。民間保険も手頃な価格で、年齢やカバレッジレベルによって費用は異なります。

フランス：退職収入のひねりを効かせた普遍的カバレッジ

ここが面白いポイントです：フランスは退職所得に課税しません。3か月の滞在後、外国人は最小限の年間料金で国の医療制度にアクセスでき、課税所得に基づいています—つまり、退職者はほとんど支払わないこともあります。特筆すべき利点は、長期ケアのカバレッジが100%であることです。これは米国のシステムには存在しない贅沢です。民間施設の払い戻しは、公共医療利用者のほとんどの費用をカバーします。

Tier 2: ハイブリッドシステムで大きな節約 (米国のコストの20%以下)

ブラジル：医療ツーリズムの拠点と手頃な医療

ブラジルのSistems Unico do Saude (SUS)、またはシングルヘルスシステムは、永住者に無料の公共サービスを提供し、会員の私立病院にアクセスできます。海外在住者は、米国の価格より約20%低い医療費を報告しており、整形や美容外科のサービスで世界的な目的地となっています。インフラは高品質のケアをサポートし、追加の選択肢を求める人々には確立された民間オプションもあります。

メキシコ：全国にわたる規模とアクセス性

メキシコは二つの公共システムを運営しています：IMSS (Instituto Mexicano del Seguro Social)は非労働者向け、Seguro Popularは低所得層向けにスライドスケールで提供されます。非居住者もIMSSに年間拠出金で登録可能です。全国の98の病院は連邦保健省に認定されており、美容整形や歯科治療が特に海外在住者の間で人気です。大都市の施設には英語を話すスタッフもいます。

パナマ：米国提携のインフラと現地価格

パナマの二重システム—公的と私的—は、現地雇用者でない限り、海外在住者が公的拠出システムに強制的に加入させられることはありません。本当の利点は、多くのパナマシティの病院が米国の主要機関(Cleveland Clinic、Johns Hopkins、Miami Children’s Hospital)と提携し、JCI認証を取得していることです。米国退役軍人は、VAFMP、CHAMPVA、TRICAREのカバレッジを選定施設で申請できます。民間医療は米国の同等品よりもかなり安価で、待ち時間も短いです。

Tier 3: 国際的に高く評価される効率的なシステム

コロンビア：WHO評価で米国より優れている

世界保健機関（WHO）は、コロンビアの医療制度を米国、カナダ、オーストラリアよりも効率的に評価しています。EPS (Entidades Promotoras de Salud)は、60歳以上の退職者に国民IDカードで受け入れを許可する国の公的プランです。英語を話すスタッフや主要都市の病院に翻訳部門があり、コミュニケーションも円滑です。補足や民間のプランも選択肢として提供されています。

コスタリカ：退職者に人気のシステム内アクセス付き

コスタリカは、医療アクセスの良さから一流の退職先として評価されています。 「Caja」 (Caja Costarricense de Securio Social)システムは、すべての法的居住者と市民を登録し、全国に30の病院、250のクリニック、1,000の小規模ケアセンター(EBAIS)を運営しています。居住者は月収の約15%を支払い、自己負担金や年齢に基づくプレミアムの増加、既往症の制限はありません。Cajaへの参加は居住資格維持のために義務付けられています。

デンマーク：北欧の卓越性と北欧価格の両立

デンマークのユニバーサルで分散型の医療システムは、6か月の滞在後にアクセス可能です。CPRカード（「イエローカード」）を受け取ると、システムに加入します。GP（一般医師）がケアを調整し、専門医や施設への紹介を管理します。北欧諸国は南欧よりもコストが高い傾向にありますが、デンマークの効率性と予防医療への焦点は、北欧の質を求める退職者にとって魅力的です。

( イタリア：ヨーロッパ標準と退職者に優しいアクセス

イタリアのServizio Sanitario Nazionaleは、欧州の中でも退職者にとって最良の医療制度の一つです。イタリア市民権と医療保険カードが必要ですが、多くの退職者はより多くの医療提供者を選べる民間保険を好みます。どちらも米国の同等品よりもかなり安価で、ヨーロッパ標準の医療訓練と施設の質を維持しています。

結論：高品質な医療は米国価格を必要としない

医療の質と手頃さは相反するものではなく、米国市場外では単に価格が異なるだけです。ヨーロッパのインフラ )ポルトガル、フランス、スペイン(、確立された退職コミュニティ )コスタリカ、メキシコ###、または新興国の選択肢 (コロンビア、パナマ) において、アメリカの費用のごく一部で包括的な医療カバレッジが存在します。

無料または大幅に補助された医療制度を持つ国々は、ユニバーサルアクセスが質を犠牲にしないことを証明しています。あなたの退職の決定は医療だけに依存すべきではありませんが、あなたの希望する目的地が包括的で手頃な医療ケアを提供していることを知ることは、選択をより簡単にします。